Los investigadores no saben a ciencia cierta cuál es la causa del ataque inmunitario a los folículos pilosos, pero creen que influyen factores genéticos y ambientales.1

La alopecia areata suele comenzar con la pérdida repentina de mechones de pelo redondos u ovalados en el cuero cabelludo, pero puede afectar cualquier parte del cuerpo, como la barba en los hombres, las cejas o las pestañas.1

Alrededor de los bordes de la zona de caída suelen aparecer pelos cortos y quebrados o en forma de signo de exclamación, más estrechos en la base que en la punta.1

No suele haber signos de sarpullido, enrojecimiento o cicatrices en las zonas afectadas. Algunas personas sienten hormigueo, quemazón o picor en las áreas de la piel justo antes de que se caiga el vello.1

Cuando aparece una zona sin pelo, es difícil predecir qué ocurrirá a continuación. Las posibilidades incluyen:1

  • El pelo vuelve a crecer en pocos meses. Al principio puede parecer blanco o gris, pero con el tiempo recupera su color natural.
  • Aparecen más zonas sin pelo. A veces, el pelo vuelve a crecer en la primera zona mientras se forman nuevas áreas sin pelo.
  • Las zonas pequeñas se unen para formar otras más grandes. En raras ocasiones, se acaba perdiendo el pelo de todo el cuero cabelludo, lo que se denomina alopecia totalis.
  • Puede existir una progresión hacia la pérdida completa del vello corporal (alopecia universalis).

Aunque puede haber episodios posteriores a esta afección, en la mayoría de los casos el pelo vuelve a crecer, sobre todo en personas con las siguientes características:1

Por otro lado, existen múltiples patrones diferentes de cómo se presenta la caída del cabello en la alopecia areata. Existen varios hallazgos que muestran que las uñas están asociadas a esta afección, con una prevalencia global de hasta 30%.2

En consulta, el profesional de la salud buscará signos diferentes al examinar el cuero cabelludo con un dermatoscopio, mismos que pueden ayudar en el diagnóstico y la evaluación de la actividad de la enfermedad. La mayoría de ellos no son específicos de esta afección, pero algunos son sensibles, como los puntos amarillos y los pelos vellosos cortos.2

Referencias

1. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Alopecia areata [Internet]. Bethesda, MD: NIAMS; (Last Reviewed: August 2024). [Citado el 01 de julio del 2025]. Disponible en: https://www.niams.nih.gov/health-topics/alopecia-areata

2. Sibbald C. Alopecia areata: An updated review for 2023. J Cutan Med Surg [Internet]. 2023;27(3):241-59. [Citado el 01 de julio del 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/12034754231168839

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